Aké druhy HSL existujú?
Dnes na trhu existuje veľké množstvo typov HSL a my sa s vami o dostupných možnostiach radi porozprávame.
Tablety
Tablety sú jedným z najpoužívanejších typov HSL. Dnes nájdete tablety pre kombinovanú HSL, ale aj HSL len s estrogénom. Zvyčajne sa užívajú raz za deň. Pri užívaní tejto formy HSL existuje mierne zvýšené riziko krvných zrazenín ako pri iných formách HSL, ale ide len o malé zvýšenie (krvná zrazenina sa v priebehu jedného roka vyvinie u deviatich žien z každých 10 000).
Kožné náplasti
Ak vám každodenné užívanie tabletiek veľmi nevyhovuje, kožné náplasti môžu byť pre vás lepšie riešenie. Jednoducho si nalepíte HSL náplasť na kožu a každých pár dní si ju vymeníte. Aj náplasti dostanete v kombinovanej forme, ale aj ako HSL len s estrogénom. Kožné náplasti môžu byť veľmi dobrá možnosť, ak ste náchylná na vedľajšie účinky z HSL, ako sú napríklad tráviace ťažkosti. Na rozdiel od tabliet navyše vôbec nezvyšujú riziko vytvorenia krvných zrazením.
Estrogénový gél
Čím ďalej, tým viac žien začína pri príznakoch klimatéria používať estrogénový gél. Pravdepodobne pre jeho jednoduché použitie, gél si totiž stačí raz za deň natrieť na kožu. Tento typ HSL nezvyšuje vznik krvných zrazením, ale ak ste nepodstúpili hysterektómiu, budete musieť užívať aj progesterón, aby ste predišli rakovine maternice.
Implantáty
Táto možnosť nie je veľmi bežná, ale na trhu existujú aj HSL implantáty. Tie do tela pomaly uvoľňujú estrogén a stačí ich meniť raz za niekoľko mesiacov. Ak ale máte stále maternicu, budete musieť užívať aj dodatočný progesterón.
Čiže, aká HSL je pre mňa najlepšia?
To záleží na mnohých faktoroch, ako je vaše štádium menopauzy, vaša citlivosť na určité hladiny hormónov, alebo napríklad aj to, či uprednostňujete užívanie tabliet, alebo používanie náplastí.
Ďalším faktorom je aj to, či ste podstúpili hysterektómiu, alebo nie, a niektoré zdravotné ťažkosti môžu takisto hrať pri tomto rozhodovaní veľkú úlohu.
Toto sú všetky vaše možnosti. Náš lekár ich s vami postupne preberie a odporučí vám bezpečnú a vhodnú HSL liečbu len pre vás.
Kombinovaná sekvenčná a sekvenčná HSL
Ak pociťujete určité príznaky menopauzy, ale stále máte menštruáciu, väčšinou vám odporučia kombinovanú sekvenčnú (alebo cyklickú) HSL. Kombinované HSL náplasti ako Elleste Duet a Evorel Sequi sa nazývajú “kombinované”, pretože obsahujú dva hormóny: progesterón a estrogén.
Pri sekvenčnej HSL začnete svoj cyklus najskôr s tabletkami (alebo náplasťami) len s estrogénom a v polovici cyklu prejdete na kombinované tablety (alebo náplasti) s estrogénom aj progesterónom.
Kontinuálna kombinovaná HSL
Ak už vyše roka nemáte menštruáciu, váš stav bude zvyčajne označovaný ako postmenopauzálny. V takomto prípade sa väčšinou odporúča kontinuálna kombinovaná HSL ako je Indivina alebo Evorel Conti. Pri kontinuálnej kombinovanej HSL užívate v kombinácii estrogén a progesterón každý deň (čiže “kontinuálne”), preto sa trochu líšia od sekvenčných HRT prípravkov.
HSL len s estrogénom
Liečby len s estrogénom, ako sú napríklad Elleste Solo a náplasti Estradot sa väčšinou odporúčajú pre ženy, ktoré podstúpili hysterektómiu a bola im odobratá maternica. Podobne ako pri kontinuálnej kombinovanej HSL, zvyčajne užívate estrogén každý deň bez prestávky.
Vedľajšie účinky HSL sa môžu u každej ženy líšiť. Tento typ liečby preto nemusí byť bezpečný (alebo vhodný) pre každú ženu, ale iné prípravky zase áno, všetko je individuálne. Ak ste citlivejšia na estrogén, viac vám budú vyhovovať prípravky s nižšou dávkou HSL. A ak máte zase určité zdravotné problémy, niektoré HSL prípravky nemusia byť pre vás takisto bezpečné.
Náš lekár určí, ktoré liečby sú pre vás vhodné, a ktoré nie, a na základe vašej anamnézy a zdravotného stavu vám ponúkne vhodné možnosti.
Tento článok z medicínskeho hľadiska posúdil
Dr Richard Didič, Medicínsky poradca dňa 02 augusta 2022. Článok bude opätovne skontrolovaný dňa 01 augusta 2024.