Čo je to erektilná dysfunkcia?

Erektilná dysfunkcia je dosť bežné ochorenie, pri ktorom muž nedokáže dosiahnuť, či udržať erekciu pre uspokojivý (alebo dostatočné dlhý) pohlavný styk.

Symptómy erektilnej dysfunkcie sa môžu pohybovať od veľmi miernych a príležitostných až po závažné a časté. Impotencia u mužov sa zvyčajne zvyšuje s vekom, ale môže sa vyskytnúť aj u mladších mužov.

Čo však znamená erektilná dysfunkcia z hľadiska nášho celkového zdravia a čo znamená ED pre náš sexuálny život? Ide o trvalý stav a dá sa s tým niečo urobiť?

Medicínske posúdenie od

Daniel Atkinson, Hlavný klinický a všeobecný lekár

Symptómy erektilnej dysfunkcie

Závažnosť symptómov ED sa môže líšiť a príznaky môžu na mužov vplývať rôznymi spôsobmi. Príznaky erektilnej dysfunkcie a ďalšie problémy, ktoré s ňou nepriamo súvisia môžu zahŕňať:

The symptom	The details
Schopnosť dosiahnuť čiastočnú erekciu, ale nie zakaždým.	Váš penis sa síce pri vzrušení alebo sexuálnej stimulácii zväčší, ale nie vždy, keď chcete mať pohlavný styk.
Schopnosť dosiahnuť erekciu, ale nedostatočne dlho.	Erekciu, čiastočnú alebo úplnú, síce dosiahnete, ale nie dostatočne dlhú pre uspokojivý pohlavný styk. Erekcia po určitom čase nie je dostatočne tvrdá na penetráciu.
Úplná neschopnosť dosiahnuť erekciu.	Aj pri vzrušení alebo sexuálnom stimulovaní nie ste schopný dosiahnuť žiadnu erekciu.
Znížené libido	Strata libida znamená, že nemáte chuť na pohlavný styk alebo nemôžete dosiahnuť erekciu. Tento stav môže byť spojený s problémami vo vzťahu, stresom, únavou, alebo inými zdravotnými problémami.
Zlá alebo depresívna nálada	Keď je neschopnosť dosiahnuť alebo si udržať erekciu spojená s pocitmi neschopnosti alebo zhoršenou náladou.

Prejsť na

Bol tento článok užitočný?

Kedy sa problémy s erekciou zmenia na ED?

Erektilné problémy u mužov, ako je erektilná dysfunkcia sú bežné a pravdepodobne sa prejavia u väčšiny mužov v určitom bode ich života.

Ak sa tieto problémy stávajú len ojedinele, zvyčajne sa niet čoho obávať. Ak sa vám po jednej príhode ED podarí vrátiť k pohodlnému a pravidelnému pohlavnému styku, vo väčšine prípadov to nemusíte preberať so svojím lekárom, ani situáciu ďalej riešiť. Pravdepodobne išlo len o izolovaný incident.

Ak ste si ale všimli, že kvalita vašej erekcie postupom času začína klesať, alebo erekciu stratíte počas pohlavného styku a stáva sa vám to častejšie ako v minulosti, môže ísť práve o príznaky ED. Ide o druh impotencie, ktorá pravdepodobne nastáva s vekom a zvyčajne sa objavuje o starších mužov (ale nie je to tak vždy).

S pribúdajúcim vekom sa zhoršuje aj zdravie kardiovaskulárneho systému. Problémy v tejto oblasti môžu súvisieť so životným štýlom, existujúcimi ochoreniami, alebo môže ísť o dedičné problémy so srdcom, ktoré sa vyskytujú vo vašej rodine. No a v takomto prípade si môžete tiež všimnúť, že niekedy, alebo zakaždým, dosiahnete len čiastočnú erekciu, poprípade sa u vás začnú objavovať aj príznaky ED. Dôvodom je to, že erekcia závisí od dobrého krvného obehu a funkcie ciev.

Ak máte príznaky ED počas pohlavného styku, ale masturbujete normálne, po prípade sa ráno zobúdzate s erekciou, tento typ ED môže naznačovať, že jej príčiny môžu byť skôr psychologické.

Psychologická alebo psychogénna ED môže mať duševné príčiny a môže ju vyvolávať depresia alebo úzkosť, ale takisto aj mentálny tlak alebo stres z podania dobrého sexuálneho výkonu.

Alkohol a rekreačné drogy môžu ovplyvniť kvalitu erekcie. Ak ste si dali extra drink „na povzbudenie“, alebo na zníženie zábran, berte na vedomie aj to, že samotný alkohol vám dosiahnutie erekcie môže len sťažiť.

Ako sa prejavuje erektilná dysfunkcia?

Erektilnú dysfunkciu nie je vždy ľahké rozpoznať. Každý muž môže zažiť erektilnú dysfunkciu, ale keď sa vám niečo podobné stalo len jeden alebo dvakrát, pre lekárov alebo zdravotníkov môže byť ťažké túto diagnózu stanoviť.

ED je viac o tom, čo spolu so svojou partnerkou priebehom času pociťujete a spozorujete. Takže na stanovenie diagnózy vám lekár pravdepodobne položí sériu otázok, medzi ktoré môžu patriť aj tieto:

Ako často máte problémy s erekciou?
Ako tvrdý alebo pevný je váš penis pri vzrušení?
Ako často dokážete počas pohlavné styku svoju partnerku penetrovať?
Užívate si pohlavný styk?
Ako často sa cítite sexuálne vzrušený?

Takisto sa vás ale môžu spýtať na váš celkový zdravotný stav, alebo na lieky, ktoré užívate. Tieto skutočnosti takisto môžu vplývať na vašu schopnosť dostať alebo dosiahnuť erekciu. Takisto vás môžu požiadať, aby ste si viedli záznamy o vašej ED, alebo si otestovali aj svoje nočné erekcie, a odlíšili tak fyzické príčiny od tých psychologických.

Ďalšie varovné signály erektilnej dysfunkcie

Príznaky erektilnej dysfunkcie nie sú vždy jednoznačné a priamočiare. Medzi klasické a ľahko rozpoznateľné symptómy patrí len čiastočná erekcia, dosiahnutie erekcie, ktorá ale nie je dostatočne dlhá na uspokojivý pohlavný styk, alebo úplná neschopnosť dosiahnuť erekciu.

Existujú však aj iné varovné signály erektilnej dysfunkcie, na ktoré by si muži mali dávať pozor. Jeden z nich je napríklad strata libida alebo chuti na sex. Na druhej strane, definovať zdravé libido je dosť ťažké, pretože ide z časti o subjektívny názor. Zvyčajne ale platí, že ak vám nízky záujem o pohlavný styk zhoršuje kvalitu života, alebo vás znepokojuje, mali by ste sa o tom porozprávať so svojím lekárom.

Medzi bežné príčiny nízkeho alebo zhoršeného libida môžu patriť aj problémy vo vzťahu. Zunovanie z dlhodobého vzťahu s partnerkou, strata sexuálnej príťažlivosti, časté hádky, alebo nevyriešené konflikty môžu takisto prispievať k nízkemu libidu. Sexuálne problémy ako predčasná ejakulácia alebo erektilná dysfunkcia môžu libido tiež ovplyvniť. Ak máte často problémy dosiahnuť erekciu, pohlavnému styku sa môžete radšej vyhýbať, namiesto riešenia samotného problému.

Medzi ďalšie varovné signály, ktoré sú spájané s ED môžu patriť duševné problémy. Depresia, úzkosť, posttraumatická stresová porucha (PTSD), alebo porucha osobnosti môžu prispieť k symptómom ED, a nízkemu,alebo zníženému libidu.

Existujú rôzne druhy erektilnej dysfunkcie?

Mužská impotencia, alebo problémy s ED, sa zvyčajne delia na dva typy, aj keď niekedy môže ísť o zmes oboch typov.

Po prvé je to prípad, keď erekciu dosiahnete, ale nemôžete si ju udržať počas pohlavného styku. Poprípade nie ste schopný erekciu vôbec dosiahnuť, čo sa priebehom času môže vyvinúť do fyzickej ED.

Fyzická ED je spôsobená niečím, čo ovplyvňuje schopnosť krvi, aby naplnila dve komory v penise, ktoré sa nazývajú corpus cavernosum. Aby erekcia nastala, krvné cievy sa musia pri vzrušení roztiahnuť a po naplnení penisu krvou sa znovu zúžiť, čo následne spôsobí stoporenie penisu, ktorý zostane tvrdý. Ale zlý životný štýl a určité ochorenia môžu poškodiť krvné cievy, čo zase sťažuje dosiahnutie erekcie.

Druhý „typ“ mužskej impotencie je skôr psychologický. Duševné problémy, alebo úzkosť z dosiahnutia dobrého výkonu môžu takisto zhoršiť príznaky ED.

Niekedy oba faktory, fyzické aj psychogenické, môžu pri ED zohrávať úlohu a ovplyvňovať príznaky.

Ťažkosti s dosiahnutím erekcie

Ak nemôžete dosiahnuť erekciu, alebo stoperenie penisu, nemusíte ísť hneď za lekárom.

V prvom rade si môžete upraviť životný štýl. Zistíte tak, či tento krok nespôsobí zmeny vo vašej erekcii. Patrí sem zdravé stravovanie a udržiavanie zdravého indexu BMI.

Pomôcť môže aj pravidelné cvičenie. Týždenne sa odporúča aspoň 150 minút miernej fyzickej aktivity alebo 75 minút náročnejšieho cvičenia, aby ste sa udržali fit a zredukovali si tak riziko ED. Ak fajčíte, zvážte prestať, a ak pijete veľa alkoholu, skúste jeho konzumovanie zmierniť na 14 jednotiek alkoholu do týždňa.

A okrem toho sa snažte každú noc spať aspoň šesť až osem hodín. Nedostatok spánku môže takisto prispieť k symptómom ED a zvýšiť riziko určitých zdravotných ťažkostí, ktoré môžu zase zvýšiť pravdepodobnosť impotencie.

Ak máte po vykonaní týchto krokov stále problémy so stoporením penisu, v takomto prípade by ste mali svoje príznaky prekonzultovať s lekárom.

Čo mám robiť, ak sa mi nepostaví?

Ak máte pretrvávajúce problémy (napríklad, ste erekciu nedosiahli už niekoľko týždňov aj napriek sexuálnym chúťkam a vzrušeniu), môže ísť o príznaky, že trpíte vážnou erektilnou dysfunkciou. V takomto prípade by možno stálo za to, aby ste si spravili dotazník Medzinárodného indexu erektilnej dysfunkcie (IIEF).
V tomto otázniku dostanete otázky o ED a svoje odpovede musíte „ohodnotiť“ na stupnici od 1 do 5. Na konci dotazníku dostanete celkové skóre, na základe ktorého získate lepší prehľad o vážnosti svojich príznakov a o type erektilnej dysfunkcie, ktorou môžete trpieť.

Ako pevná by erekcia mala byť?

Plne stoporený penis by mal byť pevný, tvrdý a dostatočné stoporený na penetratívny sex. Ak máte pocit, že vaša erekcia nie je dostatočne tvrdá, najmä ak ste vzrušený alebo sexuálne stimulovaný, môže ísť o ED.

Ďalší krok, ktorý môžete podniknúť je skúsiť si ohodnotiť pevnosť svojej erekcie za určité časové obdobie (napríklad v priebehu mesiaca). Takto si môžete skúsiť svoju erekciu „ohodnotiť“:

0 – Penis sa vôbec nezväčší

1 - Penis je väčší, ale nie je tvrdý

2 - Penis je tvrdý, ale nie je to dostatočné na penetráciu

3 - Penis je dostatočne tvrdý na penetráciu, ale nie je úplne stoporený

4 - Penis je úplne stoporený a pevný.

Priemerný, zdravý muž sa mal pri sexuálnom vzrušení vždy ohodnotiť aspoň štvorkou. Aj keď je niekedy úplne normálne, ak je hodnotenie o čosi nižšie.

Ak sa ale v priemere cítite na trojku alebo nižšie číslo, vaša erekcia tak nie je dostatočne tvrdá, ako by mala (ale mohla) byť, a to môže naznačovať ED.

Ťažkosti s udržaním erekcie

Niektorí muži dosiahnu erekciu pri vzrušení okamžite, čo zvyčajne očakávajú. Ale potom si erekciu nedokážu udržať dostatočne dlho na uspokojivý pohlavný styk.

Ak máte s udržaním erekcie problémy, ale vám penis pri vzrušení nezostane stoporený dostatočne dlho, ide o jednoznačné známky erektilnej dysfunkcie. Môže ale ísť o mierne stavy ED na rozdiel od tých vážnych, kde muži erekciu nedokážu dosiahnuť vôbec.

Strata erekcie počas pohlavného styku môže byť príznakom tak fyzickej, ako aj psychologickej, ED: fyzické problémy môžete začať riešiť zlepšením celkového životného štýlu a všeobecného zdravia. Niektorí muži skúšajú na zlepšenie ED aj cviky na posilnenie svalov panvového dna, aj keď ich účinky neboli ešte dostatočne preštudované.

Ak si erekciu aj tak nedokážete udržať a myslíte si, že dôvodom sú psychogénne problémy, môžete sa o tom skúsiť porozprávať so svojou partnerkou. Problémy s libidom alebo so samotným vzťahom môžu často spôsobovať psychologický typ ED. Ak si myslíte, že vaša ED môže byť spôsobená celkovým stavom vášho duševného zdravia, možno by ste sa mali porozprávať s odborníkom na sexuálne zdravie, alebo zvážiť poradňu.

Ak máte s erekciou problémy aj po vykonaní týchto krokov, najlepšie bude, aby ste o tom porozprávali so svojim lekárom.

Ako dlho erekcia vydrží?

Dĺžka erekcie je u každého jedinca individuálna.

Dĺžka erekcie môže závisieť od toho, čo robíte (napríklad, či mávate, alebo nemávate, pohlavný styk).

Pri pohlavnom styku sa erekcia končí po dosiahnutí samotnej erekcie a hneď na to je takmer nemožné dosiahnuť ďalšiu erekciu (toto obdobie je známe ako mužské refraktérne obdobie).

Jedna štúdia 500 párov zistila, že priemerný čas potrebný na ejakuláciu bol približne 5 a pol minúty. A čo s udržaním erekcie, ak nedôjde k ejakulácii?

Nočná tumescencia penisu (NPT), hovorovo známa ako nočná erekcia, nastáva počas spánku. U zdravých mužov je úplne bežná a hovorí sa, že zvyčajne tvrdá 25 až 30 minút . Muži ich môžu zažiť aj tri až päťkrát za noc.

Ale dĺžka erekcie je tiež čiastočne subjektívna a závisí od toho, čo je pre vás pohodlné a naplňujúce. Ak nie ste spokojný s dĺžkou obdobia vašej erekcie, môžete si skúsiť zacvičiť určité cviky na kontrolu erekcie vrátane cvikov na spevnenie svalov panvového dna.

Vyskúšať môžete aj cviky na kontrolu orgazmu, alebo tzv. „oddiaľovacie“ techniky. Pod technikami oddialenia sa rozumie bod počas pohlavného styku, keď pred vyvrcholením samotnú ejakuláciu oddialite a úplne zastavíte. Počkáte určitý čas v závislosti od vlastného pohodlia a následne sa opätovne pokúsite o pohlavný styk. Technika oddialenia ejakulácie bola pôvodne navrhnutá ako liečba na predčasnú ejakuláciu v roku 1956, ale pomôcť môže aj s ED.

Čo znamená ED pre môj sexuálny život?

Môžete mať pocit, že dobrá, zdravá a pevná erekcia sú základom zdravého sexuálneho života a vo veľa prípadoch je to pravda. Ale pohlavný styk je takisto možný aj bez dosiahnutia erekcie. Závisí to totiž od toho, čo si pod „pohlavným stykom“ predstavujeme.

Ak pre vás pohlavný styk znamená len samotnú penetráciu, tak ED môže byť pre váš sexuálny život skutočne veľkým problémom. Ale na druhej strane takisto stojí za to premýšľať o iných praktikách, ako je orálny sex, a iné spôsoby, akými môžete sexuálne uspokojiť svoju partnerku okrem samotnej penetrácie. Možno by stálo za to, aby ste sa so svojou partnerkou porozprávali o svojich príznakoch, a o tom, ako by ste sa mohli zapojiť do sexuálnej aktivity bez dosiahnutia samotnej erekcie. Nadhodiť môžete aj sexuálne hračky, protézy, alebo pumpičky.

Aj pri čiastočnej erekcii je orgazmus a ejakulácia možná, Takže aj keď je impotencia u mužov bežná, nemusí to vždy znamenať bodku za sexuálnym životom.

Je erektilná dysfunkcia trvalá?

Zatiaľ čo erektilná dysfunkcia môže byť náročná a znepokojujúca, nemusí trvať navždy. Riešenie fyzických a psychických príčin môže ovplyvniť dĺžku trvania erektilnej dysfunkcie.

Napríklad, jedna štúdia v časopise o sexuálnom zdraví zistila, že po 5 rokoch bola miera remisie zistená u 29% účastníkov štúdie. Táto štúdia uviedla, že „sexuálna dysfunkcia u starších mužov je dynamickou poruchou, ktorej výskyt a remisia závisí od celého radu ovplyvniteľných rizikových faktorov.“ Jednoducho povedané, zdravší životný štýl môže s erektilnou dysfunkciou časom pomôcť a v niektorých prípadoch príznaky aj zvrátiť.

Ak však vaše príznaky neustúpia ani potom, čo ste podnikli všetky vyššie uvedené kroky, alebo ED trpíte už niekoľko rokov a ovplyvňuje celkovú kvalitu vášho života, existujú efektívne a dobre tolerované liečby, ktoré by vám mohli pomôcť.

Ako zistím, či mám ED?

Ak si stále nie ste istý, či trpíte erektilnou dysfunkciou, môžete využiť aj samovyhodnocovací dotazník ED od Treated. Jedná sa o rýchly a jednoduchý test, ktorý navrhli naši lekári a pomôže vám zistiť, či ED trpíte alebo nie.
Takisto sa o tom môžete porozprávať aj so svojim vlastným lekárom alebo zdravotníkom, najmä ak máte ED po prvýkrát. Lekár sa s vami môže porozprávať o príznakoch a pomôcť vám zistiť ich príčinu, poprípade vám určiť potrebnú liečbu.

Ako získavame informácie.

Pri predložení štatistík, údajov, názorov, alebo konsenzov vám vždy povieme zdroj ich pôvodu. Údaje prezentujeme ako klinicky spoľahlivé iba vtedy, ak pochádzajú z renomovaného zdroja, ako je napríklad štátny alebo vládou financovaný zdravotnícky orgán, odborný lekársky časopis, alebo uznávaný analytický, či dátový orgán. V našej redakčnej politike sa dozviete viac.

Pomôže vám, aby ste sa vedeli lepšie rozhodnúť.

Späť hore

Čo je to erektilná dysfunkcia?